{"id":1413,"date":"2023-09-12T17:11:49","date_gmt":"2023-09-12T15:11:49","guid":{"rendered":"https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/?page_id=1413"},"modified":"2023-09-12T17:11:49","modified_gmt":"2023-09-12T15:11:49","slug":"rheumatoide-arthritis-der-hand","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/bereiche\/hand\/rheumatoide-arthritis-der-hand\/","title":{"rendered":"Rheumatoide Arthritis der Hand"},"content":{"rendered":"\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-lmgg948u-c35e94dfecffbd4f66baa8cd9ea72c03\">\n.avia-section.av-lmgg948u-c35e94dfecffbd4f66baa8cd9ea72c03{\nbackground-repeat:no-repeat;\nbackground-image:url(https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2021\/01\/Handschmerzen_a_1700x600.jpg);\nbackground-position:50% 50%;\nbackground-attachment:scroll;\n}\n.avia-section.av-lmgg948u-c35e94dfecffbd4f66baa8cd9ea72c03 .av-extra-border-element .av-extra-border-inner{\nbackground-color:#ffffff;\n}\n<\/style>\n<div id='header-img'  class='avia-section av-lmgg948u-c35e94dfecffbd4f66baa8cd9ea72c03 main_color avia-section-huge avia-no-border-styling  avia-builder-el-0  el_before_av_section  avia-builder-el-first  avia-full-stretch avia-bg-style-scroll container_wrap fullsize'  data-section-bg-repeat='stretch'><div class='container av-section-cont-open' ><main  role=\"main\" itemprop=\"mainContentOfPage\"  class='template-page content  av-content-full alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-1413'><div class='entry-content-wrapper clearfix'>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_hr-00707d52b7bb0032765f5ddfef45bd7d\">\n#top .hr.hr-invisible.av-av_hr-00707d52b7bb0032765f5ddfef45bd7d{\nheight:100px;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-av_hr-00707d52b7bb0032765f5ddfef45bd7d hr-invisible  avia-builder-el-1  avia-builder-el-no-sibling '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div>\n\n<\/div><\/div><\/main><!-- close content main element --><\/div><div class='av-extra-border-element border-extra-diagonal border-extra-diagonal-inverse '><div class='av-extra-border-outer'><div class='av-extra-border-inner'><\/div><\/div><\/div><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_section-ec599dcb8f7116f201f3a3903e106e52\">\n.avia-section.av-av_section-ec599dcb8f7116f201f3a3903e106e52 .av-extra-border-element .av-extra-border-inner{\nbackground-color:#f1f0f5;\n}\n<\/style>\n<div id='av_section_2'  class='avia-section av-av_section-ec599dcb8f7116f201f3a3903e106e52 main_color avia-section-large avia-no-border-styling  avia-builder-el-2  el_after_av_section  avia-builder-el-last  small-container avia-bg-style-scroll container_wrap fullsize'  ><div class='container av-section-cont-open' ><div class='template-page content  av-content-full alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-1413'><div class='entry-content-wrapper clearfix'>\n<section  class='av_textblock_section av-lmgg98ys-cf7add6d9ef1ccddb831194adcdb9461 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h1><strong>Rheumatoide Arthritis der Hand<br \/>\n<\/strong><\/h1>\n<\/div><\/section>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_hr-2b301dfe29e9b1afdaa9830d48e7b3c3\">\n#top .hr.av-av_hr-2b301dfe29e9b1afdaa9830d48e7b3c3{\nmargin-top:0;\nmargin-bottom:30px;\n}\n.hr.av-av_hr-2b301dfe29e9b1afdaa9830d48e7b3c3 .hr-inner{\nwidth:100%;\nborder-color:#f1f0f5;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-av_hr-2b301dfe29e9b1afdaa9830d48e7b3c3 hr-custom  avia-builder-el-4  el_after_av_textblock  el_before_av_textblock  hr-center hr-icon-no'><span class='hr-inner inner-border-av-border-thin'><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div>\n<section  class='av_textblock_section av-lmgg9mup-675e60c23845404b7f248e032a8a4eb2 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h2><strong>Rheumatische Erkrankung der Sehnen (Tenosynovialitis)<\/strong><\/h2>\n<p>Der rheumatische Befall der Sehnen an der Hand \u00e4u\u00dfert sich in einer teigigen Schwellung im Verlauf der Streck- oder\/und Beugesehnen. Sollte sich diese Schwellung unter der laufenden Basistherapie innerhalb von 12 Wochen nicht zur\u00fcckbilden, ist die operative Entfernung des Rheumagewebes anzuraten (Tenosynovektomie).<\/p>\n<p><strong>Eine Verz\u00f6gerung der Therapie kann zum Sehnenriss f\u00fchren.<\/strong><\/p>\n<p>Bei Belassen des Gewebes kann dieses die Sehnen nachhaltig sch\u00e4digen und zum spontanen Riss der Sehne f\u00fchren. Dann sind umfangreiche rekonstruktive operative Eingriffe erforderlich, welche auch eine lange Nachbehandlungszeit ben\u00f6tigen.<\/p>\n<p><strong>Sekund\u00e4res Karpaltunnelsyndrom durch rheumatischen Befall der Beugesehnen.<\/strong><\/p>\n<p>Bei rheumatischem Befall der Beugesehnen in H\u00f6he des Handgelenkes k\u00f6nnen sich Symptome wie bei einem Karpaltunnelsyndrom entwickeln. Auch hier sollte z\u00fcgig die operative Entfernung des Rheumagewebes erfolgen, um sowohl die Sehnen als auch den Nerv nicht zu sch\u00e4digen.<\/p>\n<\/div><\/section>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-av_hr-709d23c572c8a7c2a6dfaa647ba8780c\">\n#top .hr.av-av_hr-709d23c572c8a7c2a6dfaa647ba8780c{\nmargin-top:20px;\nmargin-bottom:30px;\n}\n.hr.av-av_hr-709d23c572c8a7c2a6dfaa647ba8780c .hr-inner{\nwidth:100%;\nborder-color:#f1f0f5;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-av_hr-709d23c572c8a7c2a6dfaa647ba8780c hr-custom  avia-builder-el-6  el_after_av_textblock  el_before_av_textblock  hr-center hr-icon-no'><span class='hr-inner inner-border-av-border-thin'><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div>\n<section  class='av_textblock_section av-lmggakkr-09994c919b8df442394841de6fbe46ef '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h2><strong>Rheumatische Erkrankung der Gelenke (Artikulosynovialitis)<\/strong><\/h2>\n<p>Der rheumatische Befall der Gelenke f\u00fchrt unweigerlich zu einer Zerst\u00f6rung der Gelenke. Zun\u00e4chst bestehen an den betroffenenGelenken Schwellungen, zunehmend verbunden mit Schmerzen und einer Bewegungseinschr\u00e4nkung.<\/p>\n<p><strong>Das typische rheumatische Handgelenk: Bajonettstellung und prominentes Ellenk\u00f6pfchen<\/strong><\/p>\n<p>Mit fortschreitender Zerst\u00f6rung der Gelenkarchitektur kann es durch Ausbildung einer Instabilit\u00e4t zu typischen Verlagerungen der Gelenke kommen. Am Handgelenk \u00e4u\u00dfert sich dies in der sogenannten Bajonettstellung (die Hand sitzt wie ein Waffenbajonett auf dem Unterarm) der Hand zum Unterarm, der Prominenz des Ellenk\u00f6pfchens und einer Drehbewegung der Handwurzelknochen entgegen des Uhrzeigersinnes. Dies bedingt die Verlagerung der Finger zur Ellenseite.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-1387 alignright\" src=\"https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/Erkrankungen-der-Hand-300x286.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"286\" srcset=\"https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/Erkrankungen-der-Hand-300x286.jpg 300w, https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/Erkrankungen-der-Hand.jpg 630w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<p>An den Fingern k\u00f6nnen sich sogenannte Schwanenhals-(\u00dcberstreckung im Mittelgelenk und Beugestellung im Endgelenk) oder Knopflochdeformit\u00e4ten (Beugestellung im Mittelgelenk und ausgleichende \u00dcberstreckung im Endgelenk) entwickeln, am Daumen ist die 90\/90-Deformit\u00e4t (Beugefehlstellung Daumengrundgelenk mit \u00dcberstreckung im Endgelenk) typisch. Zun\u00e4chst sind diese Fehlstellungen aktiv, sp\u00e4ter nur noch passiv korrigierbar. Im Endstadium ist die Fehlstellung fixiert.<\/p>\n<p>Besonders im Fr\u00fchstadium des rheumatischen Gelenkbefalls ist die operative S\u00e4uberung des Gelenkes von Rheumagewebe sinnvoll (Fr\u00fchsynovektomie), da nur dadurch die weitere Zerst\u00f6rung des Gelenkes vermieden bzw. gebremst werden kann.<\/p>\n<p>Sollten schon Verlagerungen und Gelenksch\u00e4den eingetreten sein, sind am Handgelenk lediglich Teilversteifungen oder komplette Versteifungen m\u00f6glich. Die Gelenkprothese hat sich im Handgelenkbereich beim Rheumatiker bisher nicht dauerhaft bew\u00e4hrt. An den Fingergelenken k\u00f6nnen Silikonprothesen das erkrankte Gelenk ersetzen oder es sind ebenso Gelenkversteifungen erforderlich.<\/p>\n<p>Um das Ausma\u00df der rheumatischen Sch\u00e4den zu beurteilen und deren m\u00f6gliche konservative und operative Therapie mit Erstellung eines Behandlungsplanes darzulegen, ist ein pers\u00f6nliches und individuelles Beratungsgespr\u00e4ch erforderlich.<\/p>\n<\/div><\/section>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":1386,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-1413","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.3 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Rheumatoide Arthritis der Hand - MVZ Wiesbaden<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/bereiche\/hand\/rheumatoide-arthritis-der-hand\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Rheumatoide Arthritis der Hand - 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