{"id":1336,"date":"2023-09-12T15:47:05","date_gmt":"2023-09-12T13:47:05","guid":{"rendered":"https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/?page_id=1336"},"modified":"2023-09-12T16:05:11","modified_gmt":"2023-09-12T14:05:11","slug":"platt-knick-senkfuss","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/bereiche\/fuss\/platt-knick-senkfuss\/","title":{"rendered":"Platt-\/Knick-Senkfu\u00df"},"content":{"rendered":"\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-kylga0-8992f2e41bfbc88bf59e29ce70c4fd11\">\n.avia-section.av-kylga0-8992f2e41bfbc88bf59e29ce70c4fd11{\nbackground-repeat:no-repeat;\nbackground-image:url(https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2021\/01\/Knieschmerzen_1700x600.jpg);\nbackground-position:50% 50%;\nbackground-attachment:scroll;\n}\n.avia-section.av-kylga0-8992f2e41bfbc88bf59e29ce70c4fd11 .av-extra-border-element .av-extra-border-inner{\nbackground-color:#ffffff;\n}\n<\/style>\n<div id='header-img'  class='avia-section av-kylga0-8992f2e41bfbc88bf59e29ce70c4fd11 main_color avia-section-huge avia-no-border-styling  avia-builder-el-0  el_before_av_section  avia-builder-el-first  avia-full-stretch avia-bg-style-scroll container_wrap fullsize'  data-section-bg-repeat='stretch'><div class='container av-section-cont-open' ><main  role=\"main\" itemprop=\"mainContentOfPage\"  class='template-page content  av-content-full alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-1336'><div class='entry-content-wrapper clearfix'>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-jhunso-5d78a946feb0bbd58f2338b47e343501\">\n#top .hr.hr-invisible.av-jhunso-5d78a946feb0bbd58f2338b47e343501{\nheight:100px;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-jhunso-5d78a946feb0bbd58f2338b47e343501 hr-invisible  avia-builder-el-1  avia-builder-el-no-sibling '><span class='hr-inner '><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div>\n\n<\/div><\/div><\/main><!-- close content main element --><\/div><div class='av-extra-border-element border-extra-diagonal border-extra-diagonal-inverse '><div class='av-extra-border-outer'><div class='av-extra-border-inner'><\/div><\/div><\/div><\/div>\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-huebbs-7c747d824865624f00de2e5ed6fdb09b\">\n.avia-section.av-huebbs-7c747d824865624f00de2e5ed6fdb09b .av-extra-border-element .av-extra-border-inner{\nbackground-color:#f1f0f5;\n}\n<\/style>\n<div id='av_section_2'  class='avia-section av-huebbs-7c747d824865624f00de2e5ed6fdb09b main_color avia-section-large avia-no-border-styling  avia-builder-el-2  el_after_av_section  avia-builder-el-last  small-container avia-bg-style-scroll container_wrap fullsize'  ><div class='container av-section-cont-open' ><div class='template-page content  av-content-full alpha units'><div class='post-entry post-entry-type-page post-entry-1336'><div class='entry-content-wrapper clearfix'>\n<section  class='av_textblock_section av-lmgd2lcm-e386a564466e6dfdfa6d6b664bca60e4 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h1><strong>Fu\u00dfdeformit\u00e4ten an Mittel- und R\u00fcckfu\u00df &#8211; Der Platt-\/Knick-Senkfu\u00df<br \/>\n<\/strong><\/h1>\n<\/div><\/section>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-gcmveg-9e02664a275fcd1d59dbad344d5dd639\">\n#top .hr.av-gcmveg-9e02664a275fcd1d59dbad344d5dd639{\nmargin-top:0;\nmargin-bottom:30px;\n}\n.hr.av-gcmveg-9e02664a275fcd1d59dbad344d5dd639 .hr-inner{\nwidth:100%;\nborder-color:#f1f0f5;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-gcmveg-9e02664a275fcd1d59dbad344d5dd639 hr-custom  avia-builder-el-4  el_after_av_textblock  el_before_av_textblock  hr-center hr-icon-no'><span class='hr-inner inner-border-av-border-thin'><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div>\n<section  class='av_textblock_section av-lmgd4ks2-ef8f9cdf8fa7620d0047d8552922b756 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h2><strong>Was ist ein Plattfu\u00df bzw. Knick-Senkfu\u00df?<\/strong><\/h2>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-1337 alignright\" src=\"https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/plattfuss.jpeg\" alt=\"\" width=\"284\" height=\"165\" \/><\/p>\n<p><strong>Plattfu\u00df: verminderte Statik und Belastbarkeit durch Zusammenfall des gesamten Fu\u00dfskeletts: Arthrosenbildung ist vorprogrammiert!<\/strong><\/p>\n<p>Viele Vorfu\u00dfdeformit\u00e4ten sind mit einer Fehlform des Mittel- und\/ oder R\u00fcckfu\u00dfes verbunden. Beim Plattfu\u00df kommt es zur Abflachung des Fu\u00dfgew\u00f6lbes. Die Fu\u00dfsohle kann vollst\u00e4ndig platt gedr\u00fcckt sein, im Extremfall sogar als sog. Tintenl\u00f6scherfu\u00df mit einer nach unten runden Form. Dabei ist er oft mit einem Knicksenkfu\u00df kombiniert, welcher eine Abknickung des R\u00fcckfu\u00df nach innen (R\u00fcckfu\u00dfvalgus) und eine Abweichung des Vorfu\u00dfes nach au\u00dfen (Vorfu\u00dfabduktion) aufweist.<\/p>\n<p>Beim Plattfu\u00df f\u00e4llt das gesamte Fu\u00dfskelett zusammen, was zu einer Verminderung der Statik und Belastbarkeit des Fu\u00dfes sowie im weiteren Verlauf zur Arthrosenbildung f\u00fchrt. Beschwerden k\u00f6nnen durch die innenseitig an der Sohle prominenten R\u00fcckund Mittelfu\u00dfknochen, die nun bei Belastung gegen den Boden dr\u00fccken oder durch die entstandene Arthrosen im R\u00fcckfu\u00df auftreten. Es besteht aber kein direkter Zusammenhang zwischen Schwere des Plattfusses und Beschwerden.<\/p>\n<p>Der Tibialis posterior-Muskel (TP) ist der wichtigste Muskel f\u00fcr die Einw\u00e4rtsdrehung und die Statik des Fu\u00dfes. Er entspringt an der R\u00fcckseite des Unterschenkels und verl\u00e4uft hinter dem Innenkn\u00f6chel vorbei zum \u00dcbergang zwischen R\u00fcckfu\u00df und Fu\u00dfwurzel, wo er f\u00e4cherf\u00f6rmig ansetzt. Bei Insuffizienz (strukturelle Schw\u00e4che) oder Defekt der Sehne kann der Fu\u00df nicht mehr oder schlecht gegen Widerstand einw\u00e4rts gedreht werden. In der Folgezeit kommt es dann zum Einbruch des Fu\u00dfl\u00e4ngsgew\u00f6lbes mit allen Fehlbelastungsfolgen, wie zum Beispiel Arthrosen am R\u00fcckfu\u00df.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-1303 alignright\" src=\"https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/hallux-rigidus-200x300.jpg\" alt=\"\" width=\"200\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/hallux-rigidus-200x300.jpg 200w, https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/hallux-rigidus-471x705.jpg 471w, https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/hallux-rigidus.jpg 522w\" sizes=\"auto, (max-width: 200px) 100vw, 200px\" \/><\/p>\n<p><strong>Evtl. funktionelle Beinverk\u00fcrzung <\/strong><strong>durch Absinken und <\/strong><strong>Einw\u00e4rtsdrehung des Fu\u00dfes <\/strong><strong>kann u.U. zu Folgebeschwerden<\/strong><br \/>\n<strong> z.B. im Bereich <\/strong><strong>der Wirbels\u00e4ule f\u00fchren.<\/strong><\/p>\n<p>Zus\u00e4tzlich kann es durch das Absinken des Fu\u00dfes und die Einw\u00e4rtsdrehung zu einer funktionellen Beinverk\u00fcrzung kommen. Dabei wird die Einw\u00e4rtsdrehung im Sinne einer Innenrotation der Beinachse verst\u00e4rkt. Im ung\u00fcnstigsten Fall bewirkt die Zunahme der X-Beinstellung einen Beckenschiefstand und den daraus resultierenden Beschwerden: Blockaden des Ileosacral-Gelenkes und der unteren LWS mit Ischiasschmerzen. Nicht selten setzen sich diese Blockaden bis zur Sch\u00e4delbasis fort und k\u00f6nnen im Extremfall zu therapieresistenen Kopf- und Kiefergelenksbeschwerden f\u00fchren.<\/p>\n<p>Ursachen f\u00fcr die Tibialis posterior-Insuffizienz k\u00f6nnen degenerativer oder traumatischer\/unfallbedingter Herkunft sein. Grundkrankheiten wie die chronische Polyarthritis, Bindgewebserkrankungen und andere f\u00fchren zur schleichenden Degeneration der Sehne. Die Sehne rei\u00dft sehr h\u00e4ufig im Bereich des Innenkn\u00f6chels. Bei dieser degenerativen Form sind vor allem Frauen \u00fcber 40 Jahren betroffen, hingegen bei der traumatischen j\u00fcngere Sportler (Basketballspieler, Tennisspieler, T\u00e4nzer).<\/p>\n<p>Die Insuffizienz der Sehne l\u00e4sst sich im Fr\u00fchstadium am besten mit der klinischen, einer MRT- oder Ultraschalluntersuchung diagnostizieren. Im Sp\u00e4tstadium ist dies auch indirekt mit einem Fu\u00df R\u00f6ntgenbild m\u00f6glich. Im Anfangsstadium der Erkrankung kommt es zu Schwellung und Schmerz hinter dem Innenkn\u00f6chel. Dieses Stadium ist mit einer Reizung der Sehnenscheiden vergesellschaftet. Im mittleren Stadium l\u00e4sst sich zus\u00e4tzlich ein innenseitiges Einsinken des Fu\u00dfes und eine leichte Verschiebung des Vorfu\u00dfes nach au\u00dfen feststellen.<\/p>\n<p>Bei der Sehne liegt hier eine Verl\u00e4ngerung (Elongation) vor. Im fortgeschrittenen Stadium ist der R\u00fcck- und Mittelfu\u00df zusammengebrochen, der Vorfu\u00df ist stark nach au\u00dfen verschoben (abduziert). Oft lassen sich in diesem Stadium dann die Schmerzen auch in der Gegend des Au\u00dfenkn\u00f6chels lokalisieren.<\/p>\n<\/div><\/section>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-dl5jxk-304975aafd88fc2c7536d70c721abada\">\n#top .hr.av-dl5jxk-304975aafd88fc2c7536d70c721abada{\nmargin-top:20px;\nmargin-bottom:30px;\n}\n.hr.av-dl5jxk-304975aafd88fc2c7536d70c721abada .hr-inner{\nwidth:100%;\nborder-color:#f1f0f5;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-dl5jxk-304975aafd88fc2c7536d70c721abada hr-custom  avia-builder-el-6  el_after_av_textblock  el_before_av_textblock  hr-center hr-icon-no'><span class='hr-inner inner-border-av-border-thin'><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div>\n<section  class='av_textblock_section av-lmgd6ehs-e4daa450432180ace73fb7b2adbfd950 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h2><strong>Konservative Therapie des Knick-Senkfu\u00dfes<\/strong><\/h2>\n<p>Therapeutisch wird der Knick-Senkfu\u00df im Anfangsstadium mit einer orthop\u00e4dischen Fu\u00dfbettung, d.h. mit ma\u00dfgefertigten Einlagen, medial aktivierend, einer Physiotherapie (z.B. mit Spiraldynamik) und\/oder entz\u00fcndungshemmenden Medikamenten angegangen. Lokale Kortison-Injektionen stellen wegen der Gefahr der Sehnensch\u00e4digung eine Ausnahme dar.<\/p>\n<p>Ziel ist eine funktionelle Verbesserung der Statik des L\u00e4ngsgew\u00f6lbes mit Kr\u00e4ftigung der Stabilisatoren. Vorraussetzung hierf\u00fcr<br \/>\nist, dass die strukturellen Sch\u00e4den der Fehlstellung eine aktive Aufrichtung des Fu\u00dfes noch erm\u00f6glichen.<\/p>\n<p>Ein besonderes Augenmerk geh\u00f6rt hier auch der sehr individuellen Einlagenversorgung.<\/p>\n<div id=\"attachment_1338\" style=\"width: 310px\" class=\"wp-caption alignleft\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-1338\" class=\"size-medium wp-image-1338\" src=\"https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/Eingebrochenes-Fussgewoelbe-300x200.jpeg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" srcset=\"https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/Eingebrochenes-Fussgewoelbe-300x200.jpeg 300w, https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/Eingebrochenes-Fussgewoelbe-705x469.jpeg 705w, https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/Eingebrochenes-Fussgewoelbe.jpeg 717w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><p id=\"caption-attachment-1338\" class=\"wp-caption-text\">Eingebrochenes Fu\u00dfgew\u00f6lbe<\/p><\/div>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-1339 alignleft\" src=\"https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/eingebrochenes_fussgewoelbe_roentgen-300x110.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"110\" srcset=\"https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/eingebrochenes_fussgewoelbe_roentgen-300x110.jpg 300w, https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/eingebrochenes_fussgewoelbe_roentgen.jpg 618w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<\/div><\/section>\n\n<style type=\"text\/css\" data-created_by=\"avia_inline_auto\" id=\"style-css-av-c9ovl4-66534679fc09b3bd70639e44f6bc3485\">\n#top .hr.av-c9ovl4-66534679fc09b3bd70639e44f6bc3485{\nmargin-top:20px;\nmargin-bottom:30px;\n}\n.hr.av-c9ovl4-66534679fc09b3bd70639e44f6bc3485 .hr-inner{\nwidth:100%;\nborder-color:#f1f0f5;\n}\n<\/style>\n<div  class='hr av-c9ovl4-66534679fc09b3bd70639e44f6bc3485 hr-custom  avia-builder-el-8  el_after_av_textblock  el_before_av_textblock  hr-center hr-icon-no'><span class='hr-inner inner-border-av-border-thin'><span class=\"hr-inner-style\"><\/span><\/span><\/div>\n<section  class='av_textblock_section av-lmgd9fvs-adb9bb4faab44ca7491fdaa9d2df6034 '   itemscope=\"itemscope\" itemtype=\"https:\/\/schema.org\/CreativeWork\" ><div class='avia_textblock'  itemprop=\"text\" ><h2><strong>Operative Therapie des Knick-Senkfu\u00dfes<\/strong><\/h2>\n<p>Bei Versagen dieser konservativen Ma\u00dfnahmen oder schwerer Fehlstellung ist ein operatives Vorgehen zur Wiederherstellung<br \/>\ndes L\u00e4ngsgew\u00f6lbes gegeben. Je nach Ursache wird der Plattfuss an den Weichteilen (B\u00e4nder, Sehnen, Gelenkkapsel) und\/ oder auf Knochenebene (Osteotomien oder Versteifung von R\u00fcckfu\u00dfgelenken) korrigiert.<\/p>\n<p>Das Ziel der operativen Versorgung ist die Wiederherstellung der Fu\u00dfw\u00f6lbung, der Statik und das Erreichen einer gleichm\u00e4\u00dfigen<br \/>\nDruckverteilung an der Sohle. Konkret korrigieren wir bei Knick-Senk-Fu\u00df- und Plattfu\u00dfdeformit\u00e4ten die Fehlstatik des Fu\u00dfes. Je nach Stadium der Sehnenschw\u00e4chung und der Arthrosen in der Fu\u00dfwurzel wird die Tibialis posterior-Sehne gerafft oder durch eine Sehnentransplantation verst\u00e4rkt.<\/p>\n<p>Bei fortgeschrittener struktureller Deformit\u00e4t wird h\u00e4ufig eine Versteifung der arthrotisch ver\u00e4nderten Gelenke zwischen Sprungbein und Fu\u00dfwurzel (talo-navikulare Arthrodese) oder innerhalb der Fu\u00dfwurzel (naviculo-cuneiforme Arthrodese) erforderlich.<\/p>\n<p>Wenn gleichzeitig eine Vorfu\u00dfdeformit\u00e4t (Hallux valgus, Hammerzehen oder Transfermetatarsalgie) vorliegt, muss die Korrektur des R\u00fcckfu\u00dfes vorher oder zumindest zeitgleich zur Korrektur einer vorhandenen Vorfu\u00dfdeformit\u00e4t erfolgen.<\/p>\n<div id=\"attachment_1340\" style=\"width: 310px\" class=\"wp-caption alignleft\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-1340\" class=\"size-medium wp-image-1340\" src=\"https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/fussgewoelbe-op1-300x200.jpeg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" srcset=\"https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/fussgewoelbe-op1-300x200.jpeg 300w, https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/fussgewoelbe-op1.jpeg 645w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><p id=\"caption-attachment-1340\" class=\"wp-caption-text\">Fu\u00dfgew\u00f6lbe nach OP wieder<br \/>aufgerichtet<\/p><\/div>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-1341 alignleft\" src=\"https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/eingebrochenes_fussgewoelbe_korrektur_roentgen-300x110.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"110\" srcset=\"https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/eingebrochenes_fussgewoelbe_korrektur_roentgen-300x110.jpg 300w, https:\/\/atos-mvz.de\/wiesbaden\/wp-content\/uploads\/sites\/22\/2023\/09\/eingebrochenes_fussgewoelbe_korrektur_roentgen.jpg 618w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<\/div><\/section>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":1294,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-1336","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.3 - 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